令和3年の制度改定により、利用料の根拠となる報酬が以下の通り変更となりました。
医療・介護サービスの連携に向けての仕組みづくりをさらに推進し、在宅で安心して療養生活を送ることができるようサービスの充実・質の向上に向けての改定となりました。
利用料
- (※1)20分未満の訪問看護の実施条件…
利用者に対し週1回以上20分以上の訪問看護を実施しており、連絡に応じて訪問看護を24時間行える体制であること。
- 理学療法士等による訪問看護利用料 …325円/1回(予防314円)
ただし1回あたり20分以上で、1人の利用者に週6回を限度とする。
- 早朝・夜間加算
午前6時〜8時、午後6時〜10時の間の訪問…利用料の25%を加算
- 深夜加算
午後10時〜午前6時の間の訪問 …利用料の50%を加算
| 退院時共同指導加算 |
病院に訪問し、医師や看護師等と共同で退院後の療養生活指導を行った場合、退院につき1回 （特別な管理を要する場合は2回) |
663円 |
| 初回加算 |
新規に訪問看護計画を作成した場合に加算 |
332円 |
| 緊急時訪問看護加算 |
24時間連絡体制にあり、かつ、計画外の緊急訪問を必要に応じて行なう場合の体制加算 |
638円/月 |
| 特別管理加算 |
酸素吸入、点滴等の管理を行った場合 |
277円/月 |
| 胃瘻、チューブ類の管理、その他厚生労働大臣の定める状態 |
553円/月 |
| 長時間訪問看護加算 |
特別管理加算対象者に対し90分以上の訪問看護を実施した場合 |
332円/回 |
| 複数名訪問看護加算 |
同時に複数の看護職員が訪問看護を行った場合 |
30分未満223円/月 |
| 30分以上352円/回 |
| 看護・介護職員連携強化加算 |
痰の吸引等について介護事業所と連携して、利用者に係る計画の作成の支援を行った場合 |
278円/月 |
| ターミナルケア加算 |
主治医と連携してターミナルケアを計画的に行い、死亡日を含む14日以内に2回以上の訪問看護を行った場合 |
2,210円/月 |
| 看護体制強化加算(Ⅱ) |
医療ニーズの高い利用者への指定訪問看護の提供がととのった事業所 |
222円/月 |
